甲沟炎的病因

文章来源：邯郸燕赵中医医院皮肤科有疑问咨询在线医生

　　甲沟炎是甲沟或其周围组织的感染。多因微小刺伤、挫伤、倒刺（逆剥）或剪指甲过深等损伤而引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌（指甲的近侧-甲根与皮肤紧密相连，皮肤沿指甲两向远端伸延，形成甲沟）。

　　甲沟炎根据发病原因及临床表现不同可分为急性甲沟炎、慢性甲沟炎、化脓性甲沟炎、单纯性甲沟炎、嵌甲性甲沟炎。

　　急性甲沟炎：多由葡萄球菌感染所致。这种细菌存在于人的皮肤上，一般情况下仅为污染，并不发生感染，这是因为人体具有局部和全身的防御功能。只有当机体防御功能降低，甲周皮肤完整性被破坏，或致病菌数量、毒力过大时，才会引起感染。慢性甲沟炎多由于经常受到潮湿、浸渍而造成绿脓杆菌、真菌（念珠菌、曲霉菌等）及普通变形杆菌等的感染。处理不及时则形成甲下脓肿，亦可发展成慢性甲沟炎及慢性指骨骨髓炎，出现慢性窦道，肉芽组织自窦口向外突出。

　　慢性甲沟炎：多由急性甲沟炎治疗不及时或再次被感染而发生，指甲变得凹凸不平而带坑纹。指甲下可能呈现绿、黄或黑色的感染征象。多由真菌感染引起，糖尿病患者以及那些双手经常浸在水中工作的人，如家庭主妇、渔民、清洁工人、酒吧侍者、厨师等容易患上慢性甲沟炎。

　　化脓性甲沟炎：化脓性甲沟炎是急性甲沟炎治疗不及时导致的化脓性炎症。甲沟有轻度红肿、疼痛、甲小皮剥脱，少量脓液由甲沟流出，甲的边缘和甲沟处变黑，且可逐渐产生结节状或蕈状突起的炎症肉芽组织，不时分泌出脓液，易擦伤出血，部分甲受损，甲变形缩小，甲上有纵脊或横沟，甲下有脓液潜行。严重时，甲可以完全松动，脱落。

　　单纯性甲沟炎：单纯性甲沟炎大多数位于足部较好趾，趾甲前端的一个角或两个角刺入甲沟深处，长不出来，每隔2周到1月，足趾就会有胀痛感，不小心碰到就会有钻心的剧痛，用小刀剪掉后疼痛就会消失，但是过段时间又会出现。长时间行走或不修剪趾甲，足趾就可能肿胀发红，甚至在甲沟处出现渗液和肉芽样组织。

　　嵌甲性甲沟炎：嵌甲性甲沟炎是由于趾甲长到肉里而引起的甲沟炎。足趾甲沟存在炎症超过3周后，就要考虑是由于嵌甲所致。多见于大拇指，向侧面生长的甲板长入甲皱壁中，导致疼痛和发炎，严重者出现化脓症状。临床上女性好发，如修甲过多，鞋子过紧，鞋跟过高。

今日坐诊医生

★ 燕赵皮肤科学科带头人
★ 毕业于重庆中医学院
★ 从事皮肤临床工作数十年

擅长治疗：痤疮、牛皮癣、脱发、各类皮炎、灰指甲、皮肤癣病等皮肤疾病。…【详细】
★ 主任医师
★ 原广州市皮肤病防治专家
★ 原长春同济医院皮肤科主任

擅长治疗：擅长多种中西医疗法治疗痤疮、脱发、皮炎、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙瘁、鱼鳞病、黄褐斑、扁平疣…【详细】
★ 主任医师、教授
★ 燕赵皮肤疑难病专家组成员
★ 师从陈洪铎院士

擅长治疗：擅长运用中西医结合治疗皮肤科疑难杂症，如牛皮癣、白癜风、湿疹、荨麻疹、脱发、扁平疣等疑难性皮肤疾病的诊治…【详细】
★ 主治医师
★ 毕业于河北大学医学部
★ 从事医疗临床20余年

擅长治疗：尤其对白癜风、腋臭、银屑病、皮炎湿疹、黄褐斑、痤疮、荨麻疹、硬化性苔藓、手足癣等…【详细】